تشخیص مولکولی ژن بتالاکتامازblaCTX-M در سویه‌های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از نمونه‌های بالینی

سابقه و هدف: امروزه باکتری‌های تولید کننده آنزیم‌های بتالاکتاماز وسیع‌الطیف (ESBL) در سراسر جهان رو به افزایش هستند. تولید این آنزیم‌ها مهم‌ترین عامل مقاومت به سفالوسپورین‌های وسیع الطیف در کلبسیلا پنومونیه می‌باشد. در طی دهه گذشته آنزیم‌های نوعCTX-M شایع‌ترین نوع بتالاکتامازهای وسیع الطیف را در اروپا، کانادا و آسیا به خود اختصاص داده‌اند. هدف از این مطالعه بررسی میزان فراوانی باکتری‌های کلبسیلا پنومونیه تولید کننده بتالاکتاماز وسیع الطیف و شناسایی ژن CTX-M به روش مولکولی بود. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، 100 نمونه کلبسیلا پنومونیه جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان‌های بعثت و امام رضا شهر تهران با تستهای بیوشیمیایی استاندارد تشخیص داده شد و میزان حساسیت آنها نسبت به 10 آنتی‌بیوتیک مورد استفاده در درمان باکتری‌های گرم منفی با روش دیسک آگار دیفیوژن مشخص گردید. همچنین سویه‌های تولید کننده ESBL، با استفاده از روش دیسک ترکیبی شناسایی گردیدند. سپس سویه‌های تولید کننده آنزیم‌های گروه CTX-M-I به کمک روش PCR مشخص شدند. یافته‌ها: 26 باکتری کلبسیلا پنومونیه از 100 نمونه کلبسیلا مورد بررسی، تولید کننده ESBL بودند و در بررسی مولکولی، 42 نمونه باکتری کلبسیلا پنومونیه حاوی ژن CTX-M بودند. نتیجه‌گیری: با توجه به تفاوت مشاهده شده بین نتایج بررسی‌های فنوتیپی و ژنوتیپی، شناسایی مولکولی ژن‌های مقاومت دارویی ضروری به نظر می‌رسد. در ضمن مطالعات بیشتری جهت مشخص شدن اپیدمیولوژی سویه‌های مولد ESBL در ایران لازم است.